Причины продолжающегося роста заболеваемости бронхиальной астмой (БА) среди детей и подростков в настоящее время до конца не изучены. Есть мнение, что рост распространенности БА за последние 50 лет совпадает с широким использованием в педиатрической практике парацетамола, пришедшего на смену фенацетину, снятому с производства из-за нефротоксичности, и аспирина, применение которого у детей первых лет жизни сопряжено с риском развития синдрома Рея. В рамках третьей фазы Программы ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood, Международное исследование астмы и аллергии у детей) был изучен анамнез 226248 детей в возрасте 6–7 лет из 87 медицинских центров 34 стран мира. Установлено, что использование парацетамола в качестве жаропонижающего средства на первом году жизни, действительно, взаимосвязано с повышенным риском развития БА, а также других аллергических заболеваний (риноконъюнктивитом и экземой) в 6–7-летнем возрасте. Выявлено выраженное дозозависимое влияние потребления парацетамола в течение предшествующих 12 мес на риск развития БА у 6–7-летних детей. Частое (1 раз в мес) использование препарата повышало риск БА более чем в 3 раза. Данный факт исследователи объясняют развитием под влиянием парацетамола оксидантиндуцированного воспаления вследствие снижения концентрации антиоксиданта глютатиона и усиления Th2-клеточного ответа, что способствует проявлению симптомов аллергических заболеваний.

Lancet.