• Поиск:

издатель: ЮпокомИнфоМед

Медицинские новости

Акушерство и гинекология

  • Преэклампсия

Преэклампсия (ПЭ) — симптомокомплекс, характеризующийся наличием артериальной гипертензии и протеинурии, а также повреждением сосудистого эндотелия. В развитых странах частота развития ПЭ при первой беременности составляет 3 — 5%, а в структуре материнской смертности — 12%. Существует мнение, что ПЭ характеризуется повышенным риском развития в последующей жизни сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и смертности от различных причин. Британскими учеными оценивалась смертность от всех причин среди женщин, перенесших при беременности ПЭ (повышение артериального давления более 140/90 мм рт. ст. и протеинурия свыше 0,3 г/ сут, развившиеся после 20 недель беременности). Обнаружена прямая взаимосвязь между риском развития ССЗ и тяжестью ПЭ и обратная со сроком беременности, при котором отмечено развитие симптомов преэклампсии. Вероятно, ПЭ и ССЗ имеют одинаковые механизмы развития либо ПЭ оказывает особое влияние на сердечно-сосудистую систему матери. Скорее всего, один из таких возможных механизмов — развитие тяжелой преходящей дисфункции сосудистого эндотелия как этапа развития атеросклероза. Наличие повреждения эндотелия продемонстрировано при ПЭ со второй половины беременности и в течение не менее 3 месяцев после родоразрешения. Общность механизмов развития ПЭ и ССЗ подтверждается наличием одинаковых факторов риска развития данных процессов. Исключение составляет курение — протективный фактор в отношении развития преэклампсии и фактор риска для ССЗ. Большинство пациенток, включенных в анализируемые исследования, не достигли менопаузы, не относились к группе высокого риска по ишемической болезни сердца и являлись жительницами Северной Америки, Канады и Западной Европы. Отмечено, что у женщин афро–карибского происхождения существенно повышен риск развития ПЭ, а следовательно, и риск сердечно-сосудистых заболеваний в сравнении с другими этническими группами. Не установлено взаимосвязи между ПЭ и злокачественными новообразованиями, включая рак молочной железы — основную причину заболеваемости и смертности в более зрелом возрасте.

Bellamy L. et al. // BMJ.–2007.—Vol.335.—P.974 – 985.

Другие статьи этого раздела » Вернуться в тематические разделы »

Разработка сайта: Softconveyer