Процесс расшатывания искусственного сустава связан с иммуно-воспалительными реакциями в околосуставных тканях на продукты износа и модифицированные белки, активизирующие резорбцию кости и/или пролиферативные реакции, в том числе эктопическое костеобразование. Зная закономерности эволюции каждого элемента биотрибосистемы и степень влияния изменений в ее компонентах на надежность всей системы, заранее можно задать параметры искусственного сустава с повышенной "выживаемостью". Для долговременной эксплуатации эндопротеза (15—20 лет) необходимо выполнение следующих условий:
— в момент установки эндопротез должен находиться в начальной стадии износа;
—период стационарного износа должен быть больше средней продолжительности жизни пациента после артропластики;
—жесткостно-упругие свойства поверхностных слоев имплантата должны быть близкими к свойствам кости;
—геометрическая форма имплантата и микрогеометрия его поверхности должны предусматривать способ закрепления, не меняющий нормальное нагружение кости.
Щепеткин И. А., Абросимов В. Г. // Успехи физиол. наук.- 1998.- Т. 29, № 3.- С. 105-129.