Кроме измерения структуры общей ем­кости легких в диагностике интерстициальных заболеваний легких требуются дополни­тельные исследования диффузионной спо­собности легких и газов крови. Для измере­ния диффузной способности существует не­сколько методик. "Золотым стандартом" для ее определения считается метод однократ­ного вдоха тест-газа с задержкой дыхания. С развитием новых технологий и датчиков но­вого поколения стал шире применяться ме­тод intra-breath (однократный вдох тест-газа без задержки дыхания с постепенным плав­ным выдохом). В качестве тест-газа во всех методах в безопасном для организма коли­честве используется окись углерода — 0,3% во вдыхаемом воздухе. СО применяется по ряду причин: очень высокое сродство к ге­моглобину (в 210 раз выше, чем у кислоро­да), хорошая растворимость в крови и низ­кая концентрация в венозной крови. И хотя снижение DL_C0 (показателя легочного газо­обмена) определяется при многих заболева­ниях, при идиопатическом фиброзирующем альвеолите DL_C0 дает ценную информацию, особенно для мониторирования процесса. Снижение показателя на ранних этапах обус­ловлено уменьшением легочных объемов и утолщением альвеолярно-капиллярной мем­браны, что подтверждается падением как самой диффузионной способности легких, так и удельной диффузионной способности (отношение DL _C0 альвеолярный объем).

Черняк Л.В. // Пульмонология. — 1999. — № 1. – С. 20-22.