С момента открытия вируса гепатита С прошло около 15 лет, однако многие аспекты диагностики и лечения этого заболевания не ясны. Считается, что исходно нормальная активность АлАТ крови является сравнительно благоприятным прогностическим признаком течения заболевания. Тем не менее установлено, что до 30% больных хроническим гепатитом С имеют нормальную активность АлАТ крови, а еще у 40% она не превышает двукратного лимита нормы, хотя у 22% пациентов из этого числа при гистологическом исследовании обнаруживают фиброз и/или цирроз печени, что дает основание для проведения у них противовирусной терапии. Недавно было показано, что стойко нормальная активность АлАТ крови у этой категории больных возможна только при повторных исследованиях на протяжении не менее 3 мес. Золотым стандартом лечения по-прежнему считается комбинация интерферона-альфа с рибаверином в течение 48 нед. У пациентов с генотипом 1 эффективность такого лечения подтверждается почти в 51% случаев, у пациентов с генотипом 2 и 3 (курс лечения — 24 нед.) — до 82% случаев.

М.В. Маевская //Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2005. — N2. — С. 21—25.