Расшифровка патогенеза обострения хронического панкреатита позволила усовершенствовать диагностику полиорганной недостаточности, которая развивается вследствие системного воспалительного синдрома и определяет прогноз заболевания. Тяжесть и прогноз обострения панкреатита в настоящее время стали оценивать по уровню интерлейкинов 6 и 8, а также острофазовых белков. Новые данные о регуляции секреции поджелудочной железы с помощью рилизинг-пептидов, выделяющихся в просвет 12-перстной кишки, обосновывают эффективность применения высоких доз традиционных ферментных препаратов, не имеющих кислотозащитной оболочки для купирования боли. Основная цель фармакологической терапии — подавление секреции органа, хирургических методов — декомпрессия протоковой системы. В последние годы акцент все более смещается на использование эндоскопических методов лечения — установка стентов, удаление камней из панкреатического протока, папиллосфинктеротомия. Перспективы терапии связаны с использованием антагонистов противовоспалительных цитокинов (IL-1, TNFа, PAF), что дает возможность уменьшить системный воспалительный ответ.

Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. // Рус. мед. журнал.— 2000. — N 8. — С. 697—703.