• Для профилактики не должны применяться антибиотики с очень широким спектром действия (цефалоспорины третьего-четвертого поколений, карбапенемы, фторхинолоны, уреидопенициллины), способствующие более быстрому формированию резистентности микроорганизмов.
• Не следует использовать препараты с бактериостатическим действием (тетрациклины, хлорамфеникол, сульфаниламиды). Назначение бактериостатиков не обеспечит быстрого эффекта и санирования раневой поверхности.
• Не рекомендуется использование препаратов с очень коротким периодом полувыведения (бензилпенициллин, ампициллин). Применение таких средств допустимо лишь при очень коротких операциях, либо необходимо частое повторное введение препарата (через каждые 1—2 ч).
• Не следует использовать антибиотики с высоким уровнем природной или приобретенной резистентности бактерий (пенициллин, ампициллин, амоксициллин, карбенициллин, гентамицин, котримоксазол), а также препараты, способствующие быстрому развитию резистентности (карбенициллин, тикарциллин, пиперациллин и азлоциллин).
• Не следует использовать токсичные препараты (гентамицин и другие аминогликозиды, полимиксины). Высокая токсичность таких препаратов можеть вызвать побочные эффекты у большого числа пациенток и привести к значительному суммарному удорожанию терапии.
• Не рекомендуется применять средства, повышающие риск кровотечений (цефамандол, цефотетан, цефоперазон, карбенициллин, тикарциллин, пиперациллин и азлоциллин). Эта группа препаратов может вызывать нарушение гемостаза, а также создавать условия для развития анаэробной инфекции.
Омельяновский В.В., Буянова С.Н., Щукина Н.А. // Вестн. Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. — 1999. — №3.- С. 90-94.