Внимание! Статья адресована врачам-специалистам

Iskandarov A.B.

The Research Institute of Sanitary, Hygiene and Occupational Diseases, Tashkent, Uzbekistan

Characteristic of indicators of thermal control at workers of knitted productions

Резюме. В весенний период года состояние терморегуляции у обследованных женщин различных профессиональных групп на протяжении рабочего дня оставалось практически стабильным, отмечалось только повышение средневзвешенной температуры кожи в среднем на 0,5 °С, температуры тела – на 0,3 °С, проксимально-дистальный градиент «грудь – кисть» снижался с 5,9 до 2,7 °С, «грудь – колено» – с 7,0 до 3,6 °С. В летний период наблюдений выявлено значительное напряжение терморегуляции, которое проявлялось в нарушении теплоотдачи, неэффективном потоотделении, повышении средневзвешенной температуры кожи в среднем до 35,2 °С, температуры тела – до 36,9 °С и неблагоприятной субъективной оценки теплового состояния: количество ответов «жарко» возрастало до 56,6% и «очень жарко» – до 12,5%.

Ключевые слова: работницы трикотажных производств, температура кожи, динамика показателей терморегуляции.

Медицинские новости. – 2019. – №8. – С. 79–80.

Summary. In the spring period, the state of thermoregulation in the examined women of various occupational groups remained almost stable throughout the working day, only an increase in the average weighted skin temperature was observed on average by 0.5 °C, body temperature by 0.3 °C, proximal-distal breast-hand gradient decreased from 5.9 to 2.7 °С, and breast-knee from 7.0 to 3.6 °С. In the summer period of observations, significant thermoregulation stress was revealed, which manifested itself in violation of heat transfer, inefficient sweating, an increase in the average weighted skin temperature to an average of 35.2 °C, body temperature – up to 36.9 °C and an unfavorable subjective assessment of the thermal state: the number of responses hot has increased to 56.6% and very hot to 12.5%.

Keywords: workers of knitted productions, temperature of skin, dynamics of indicators of thermal control.

Meditsinskie novosti. – 2019. – N8. – P. 79–80.

В текстильной и трикотажной промышленности Узбекистана (более чем 300 предприятий) в основном работают женщины: из 76 750 человек 54 362 – женщины.

Среди государственных задач по укреплению здоровья женщин одной из важнейших является предупреждение неблагоприятного воздействия на их организм вредных производственных факторов [2, 4, 5].

В литературе широко представлены публикации, посвященные характеристике условий труда на текстильных производствах [1, 3, 6]. Однако в изученных трудах отечественных и зарубежных исследователей нет данных об условиях труда, уровне вредных производственных факторов на модернизированных трикотажных предприятиях, нет сведений по классификации условий труда и риска развития профессионально обусловленных заболеваний, степени их влияния на физиологические реакции различных систем организма работающих женщин, не отражены закономерности формирования неблагоприятных сдвигов функционального, психоэмоционального состояния организма женщин в динамике работы и во влиянии условий труда на работоспособность, нет данных о цене адаптации организма работающих к жарким климатическим условиям в совокупности с воздействием вредных производственных факторов.

Цель исследования – изучение динамики изменения показателей терморегуляции у работниц трикотажных производств в различные периоды года.

Материалы и методы

Проведены комплексные циклы весенних и летних исследований по изучению влияния условий труда и специфики трудовых процессов на динамику функцио-нального состояния организма 120 женщин основных профессиональных групп (вязальщицы, швеи-мотористки, гладильщицы), средний возраст которых составил 33,9±1,1 года. Исследования проводились в Научно-исследовательском институте санитарии, гигиены и профессиональных заболеваний. Для адекватного сравнения результатов лабораторных данных были обследованы 40 женщин сопоставимого возраста, не работающих на производстве, средний возраст которых составлял 31,5±0,9 года.

Физиологические реакции организма работающих женщин изучались в следующем порядке: перед началом работы фиксировались исходные фоновые характеристики показателей функционального состояния различных систем организма, затем перед обеденным перерывом и в конце смены исследовались физиологические реакции, развивающиеся в процессе рабочего дня. Исследования проводились в первую рабочую смену, как наиболее благоприятную. Все замеры сделаны непосредственно на рабочих местах.

Изучены физиологические показатели, характеризующие состояние центральной нервной, сердечно-сосудистой, нервно-мышечной, терморегуляторной систем организма работающих женщин, зрительного анализатора и функции внимания.

Для получения данных о состоянии терморегуляции у работниц трикотажных производств в различные периоды наблюдений изучались температура тела (аксиллярная справа и слева), температура кожи на различных участках поверхности тела, электрокожное сопротивление, регистрировалось субъективное теплоощущение. Кожная температура, находясь в тесной зависимости от кровообращения поверхности тела, позволяет судить о характере реакций, обеспечивающих интенсивность обмена тепла с окружающей средой.

Результаты и обсуждение

По результатам изучения температурно-влажностного режима на основных производственных участках обследованных трикотажных производств установлено, что показатели, характеризующие микроклимат на вязальных, швейных и гладильных участках в холодный период года, относятся к 3-му классу 3-й степени вредности, в теплый – к 3-му классу 1-й степени вредности, значимых различий в разрезе профессий не установлено. Поэтому данные по терморегуляции представлены в среднем по всем обследованным без разбивки на профессиональные группы. Результаты изучения динамики показателей терморегуляции в различные периоды наблюдений у работниц трикотажных производств показали, что в весенний период наблюдений в утренние часы до работы температура кожи обследованных женщин в среднем на различных участках кожи колебалась от 27,9 до 35,0 °С. Средневзвешенная температура кожи составляла 33,09±0,1 °С. Температура тела была в среднем равна 36,5–36,6 °С. Температурный градиент между дистальными и проксимальными участками был достаточно высоким и составил 3,9–7,0 °С, что по ориентировочной классификации тепловых состояний человека соответствует состояниям «прохладно» и «комфорт». В течение рабочего дня температура кожи повышалась и находилась на уровне 28,3–35,3 °С. Средневзвешенная температура кожи повышалась на 0,5 °С (р<0,001), температура тела – на 0,3 °С (р<0,001). Проксимально-дистальный градиент «грудь – кисть» снижался с 5,9 до 2,7 °С, «грудь – голень» – с 7,0 до 3,6 °С.

Таким образом, в весенний период наблюдений при выполнении производственных операций в оптимальных температурных условиях в течение рабочего дня у вязальщиц выявлено повышение температуры тела и отдельных участков кожи и снижение проксимально-дистальных градиентов, не выходящих, однако, за пределы физиологических норм.

В летний период наблюдений при повышенных температурах воздуха на рабочих местах наблюдался более высокий уровень температуры различных участков кожи, чем в весенний период наблюдений. Уже в утренние часы отмечено уменьшение проксимально-дистального градиента «грудь – голень» до +0,6 °С, «грудь –кисть» – до +0,2 °С. В течение рабочей смены температура кожи различных участков тела достоверно повышалась: лба – на 0,8 °С, груди – на 0,7 °С, кисти – на 1,0 °С, бедра – на 0,7 °С, голени – на 0,8 °С, соответственно, уровни температуры этих участков кожи были равны: лба – 35,5±0,02 °С, груди – 35,2±0,02 °С, кистей – 35,7±0,01 °С и 35,3±0,02 °С, бедра – 35,3±0,02 °С, голени – 34,7±0,02 °С. Температура тела повышалась до 36,8–36,9 °С в среднем, проксимально-дистальный градиент «грудь – кисть» равнялся в среднем 0,5 °С, «грудь – голень» – +0,5 °С. Средневзвешенная температура кожи достоверно повышалась до 35,15±0,2 °С.

Таким образом, в летний период наблюдений при повышенных температурах воздуха на рабочих местах у обследованных женщин выявлено достоверное повышение температуры тела, различных участков кожи, низкий уровень проксимально-дистального градиента «грудь – голень», стирание градиента «грудь – кисть». Процесс отдачи тепла организма происходит путем испарения содержащейся в организме воды. Известно, что выделение пота при определенных сочетаниях температуры и влажности воздуха составляет значительную часть общей теплоотдачи организма [1]. Экспериментально доказана тесная взаимосвязь между величиной электрического сопротивления кожи и активностью потовых желез [6]. Исследованиями установлено, что в весенний период наблюдений потоотделение в начале работы у обследованных работниц колебалось от 1,8±0,13 до 2,5±0,14 условных единиц, то есть было очень слабым. В динамике рабочего дня состояние потоотделения не претерпевало значительно выраженных изменений, несколько усиливалось на всей поверхности тела, но оставалось очень слабым. В теплый период года утром до работы электрокожное сопротивление на различных участках тела колебалось от 4,5±0,4 условных единиц на груди, бедре и голени, до 6,4±1,04 условных единиц – на кисти, что по шкале Е.Ф. Медведевой (1976) оценивается как слабое. В течение рабочего дня потоотделение резко возрастало и колебалось в конце работы на отдельных участках тела от 20,7±0,6 до 22,3±0,7 условных единиц, что оценивается как среднее потоотделение.

Таким образом, в теплый период года потоотделение у вязальщиц возрастало, что, видимо, обусловлено слабым испарением пота.

Известно, что температурные условия рабочих мест четко отражаются на тепловом самочувствии. Установлено, что в весенний период наблюдений, когда температура воздуха на рабочих местах не превышала гигиенические нормативы, до начала работы в 88,9% случаев вязальщицы отмечали теплоощущения «комфорт», а в 11,1% – «прохладно». К обеденному перерыву это соотношение несколько менялось: 88,5% – «комфорт», 5,8% – «прохладно», 5,7% – «тепло». К концу рабочего дня снижался процент ответов «прохладно» до 2,5%, возрастала оценка теплоощущений «тепло» до 14,3%, оценка «комфорт» наблюдалась в 83,2% ответов. Данные о теплоощущениях вязальщиц в теплый период года показали, что если до начала работы теплоощущение «комфорт» наблюдалось в 70,0% случаев, «тепло» – в 3,7%, «жарко» – в 25,1%, «очень жарко» – в 1,2%, то в процессе работы соотношение теплоощущений менялось: к концу первой полусмены к обеденному перерыву «комфорт» отмечен лишь в 36,4% случаев, «тепло» – в 3,6%, «жарко» – в 55,5%, «очень жарко» – в 4,5%. К концу рабочего дня число ответов о комфортном состоянии снижалось до 24,6%, увеличивалось число ответов «жарко» до 56,6% и «очень жарко» – до 12,5%.

Таким образом, анализ материалов по изучению функционального состояния терморегуляторной системы работниц основных профессиональных групп трикотажных производств показал, что если в весенний период года состояние терморегуляции у них на протяжении рабочего дня оставалось практически стабильным, отмечалось только некоторое повышение температуры тела и отдельных участков кожи, то в летний период наблюдений выявлено значительное напряжение терморегуляции, которое проявлялось в нарушении теплоотдачи, неэффективном потоотделении, значительном повышении средневзвешенной температуры кожи, температуры тела и неблагоприятной субъективной оценке теплового состояния. Результаты исследований легли в основу рекомендаций по оздоровлению условий труда, рационализации режима труда и отдыха, внедрение которых на ряде трикотажных предприятий дало положительный эффект.

Л И Т Е Р А Т У Р А

1. Афанасьева Р.Ф. // Медицина труда и промышленная экология. – 2003. – №5. – С.9–11.

2. Есауленко И.Э., Петрова Т.Н., Колесникова Е.Н., Губина О.И. // Медицина труда и промышленная экология. – 2016. – №7. – С.1–4.

3. Сивочалова О.В., Голованова Г.В. // Медицина труда и промышленная экология. – 2015. – №9. – С.131.

4. Славинская Н.В., Искандаров А.Б., Камалова М.А. Оздоровление условий труда женщин, занятых в текстильном производстве: Методические рекомендации №012-3/0207. – Ташкент, 2011. – 12 с.

5. Хаширбаева Д.М., Юлбарисова Ф.А. // Узбекистон Республикасида гигиена, токсикология, эпидемиология ва ю?умлик касалликларининг долзарб муаммолари: Матер. VIII съезда. – Ташкент, 2005. – Т.1. – С.75.

6. Choobineh A., Hosseini M., Lahmi M., Khani J.R., Shahnavaz H. // Appl. Ergon. – 2007. – Vol.38, N5. – P.617–624.

Медицинские новости. – 2019. – №8. – С. 79-80.

Внимание! Статья адресована врачам-специалистам. Перепечатка данной статьи или её фрагментов в Интернете без гиперссылки на первоисточник рассматривается как нарушение авторских прав.