Nidzelsky M.Yа., Krynychko L.R., Kyznetcov V.V.

Ukrainian Medical Stomatological Academy, Poltava

Disintegration processes in the structure of dental prostheses which made of acrylic plastic in their use by electron microscopy

Резюме. Проведено исследование структурных изменений в стоматологических протезах, изготовленных из акриловых пластмасс, в разные периоды пользования ими с помощью электронной микроскопии. Сравнительный анализ электронограмм образцов сколов акриловых пластмасс непосредственно после их изготовления (контроль), через 1, 2 и 3 года после успешного пользования ими показал, что использование стоматологической пластмассы на протяжении 1, 2 и 3 лет в качестве базиса протеза вызывает ее дезинтеграцию.

Ключевые слова: акриловые пластмассы, стоматологические протезы, дезинтеграционные процессы, электронная микроскопия.

Современная стоматология. – 2013. – №2. – С. 88–90.

Summary. Article says about results of electron microscopy investigations, which show ultrastructure changes in dental prostheses which made of acrylic plastic in different period of use. Electronograms analysis of the samples showed that the use of dental plastic for one, two and three years, as the denture base causes it`s degradation in comparison with the plastic used as the basis for control.

Keywords: acrylic plastic, dental prothesis, disintegration processes, electron microscopy.

Sovremennaya stomatologiya. – 2013. – N2. – P. 88–90.

Для изготовления базисов стоматологических протезов и искусственных зубов широко применяются акриловые пластмассы [2, 6, 7]. Установлено, что стоматологические протезы из акриловых пластмасс негативно влияют на ткани протезного ложа и организм в целом [1–5]. Несмотря на большое количество работ по иccледованию механизмов патологического действия пластмасс на организм и методов их устранения, роль структурных изменений акриловой пластмассы в процессе пользования протезами, изготовленными из этого материала, и их влияние на организм носителей протезов изучена недостаточно.

Цель исследования – изучение структурных изменений в стоматологических протезах, изготовленных из акриловых пластмасс, в процессе пользования ими по данным электронной микроскопии.

Материалы и методы

Исследовали образцы размером 4умножить4 мм, толщиной 2 мм со сколами на всю толщину базиса акриловой пластмассы в контрольной группе, после первого, второго и третьего года пользования ими. Образцы приклеивали на металлические цилиндровые столики размером 5?10 мм с помощью токопроводящего клея (БФ-6 + графитовый порошок). Рабочую их поверхность напыляли тонким (10 нм) слоем серебра, использовали устройство ВУП-5М (Selmi, Украина). Напыленные образцы устанавливали в держателе револьверного типа и изучали с помощью микроскопа РЕММА-102 (Selmi, Украина) при напряжении 20 кВ.

Результаты и обсуждение

Анализируя электронограммы в ходе изучения структуры акриловой пластмассы на изготовленных продольных сколах, мы установили, что на образцах контрольной группы поверхность представлена пластинчатыми образованиями, которые расположены параллельно и прилегают друг к другу. Пластинки состоят из волокон толщиной 2–3 мкм. Между волокнами контакт плотный, в отдельных участках встречаются округленные поры диаметром не более 100–150 нм (рис. 1а).

Последующее изучение сколов материала при максимальном увеличении показало, как волокна пластмассы соединены между собой. Места соединения представлены волокнами значительно меньшего размера – 100 нм (рис. 1б). Поры представляют собой места неплотно контактирующих между собой волокон.

На поверхности сколов базиса протеза через один год функционирования видны те же пластинчатые образования, что и в группе контроля. Они извилистые, но неплотно прилегают друг к другу (рис. 2 а, б).

Между волокнами определяются многочисленные поры и микротрещины, которые образуют на поверхности скола рисунок из многоугольников, гребни пластинок разрыхленные. При значительных увеличениях поперечные размеры волокон 1–1,5 мкм, расположены отдельно друг от друга, ориентированы хаотически. Под ними волокна размером 2–3 мкм, что отвечает контрольной серии (рис. 2б).

Через 2 года на сколах протезов видны те же пластинчатые образования, что и в остальных группах (рис. 3). Они имеют извилистый вид и неплотно прилегают друг к другу, разрывы между ними доходят до 30 мкм, между пластинками определяются более мелкие волокна, которые ранее, возможно, окутывали и склеивали их (рис. 3а), края пластинок разрыхленные, краевые волокна оторваны или в процессе отрыва (рис. 3б).

При практически невозможных увеличениях (на образцах 2–3-летней давности       не удается добиться увеличения более 7 тысяч: образцы горят мгновенно даже при максимальном токе 0,3 А и при максимальном напряжении на коллекторе ФЕУ) видно, что расстояние между пластинами составляет 2–3 мкм, а это способствует образованию пор и разломов, размер которых доходит до 1 мкм и больше (рис. 3б).

Через 3 года использования протеза из акриловой пластмассы определяется практически полный отрыв пластинок друг от друга, расстояние между пластинками достигает 30 мкм, а местами доходит до 50 мкм (рис. 4). Пластинки состоят из волокон, имеющих извилистый вид, между ними определяются дефекты от 2 до 5 мкм. Дефекты многочисленные (рис. 4а). Волокна отделены друг от друга (рис. 4б).

Таким образом, сравнительный анализ электронограмм образцов стоматологической базисной акриловой пластмассы непосредственно после ее изготовления, через 1, 2 и 3 года пользования ею показал значительные различия в структуре на продольных сколах.

Выводы:

1. Стоматологическая базисная акриловая пластмасса сразу после изготовления имеет хорошую плотность, ее волокна плотно прилегают друг к другу, имеют толщину 2–3 мкм, поры диаметром около 100 нм.

2. Использование стоматологической базисной акриловой пластмассы на протяжении двух лет в качестве базиса протеза вызывает ее деградацию, которая проявляется ее разрыхленностью (отрыв волокон и их утончение до 1,5 мкм) и увеличением пористости (отрыв пластинок до 30 мкм). Эти процессы касаются и поверхности пластмассы.

3. Дальнейшее (до 3 лет) использование стоматологической базисной акриловой пластмассы приводит к еще большей дезинтеграции ее как полимера: теряется соединение между пластинчатыми структурами – отрыв пластинок достигает 40 мкм, между ними образуются многочисленные дефекты до 5 мкм, разрыхляются и в результате отрыва теряются волокна. Поверхность протеза содержит многочисленные борозды и царапины глубиной 2,2–3,5 мкм.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бугерчук, О.В. Деякі показники гуморального імунітету у пацієнтів з явищами несприйняття до акрилових пластмас / О.В.Бугерчук, М.М.Рожко // Вісник стом. – 2000.– №5. – С. 80–81.

2. Гожая, Л.Д. Аллергические и токсико-химические стоматиты, обусловленные материалами зубных протезов: метод. пособие для врачей-стоматологов / Л.Д.Гожая. – М., 2000. – 31 с.

3. Жолудев, С. Лечение и профилактика протезных стоматитов у лиц старше 55 лет, пользующихся съемными пластиночными протезами / С.Жолудев, И.Жмакин // Стоматология. – 2004. – №9. – С. 21-24.

4. Жулев, Е.Н. Материаловедение в ортопедической стоматологии/ Е.Н.Жулев. – Н. Новгород: НГМА. – 2000. – 133 с.

5. Нідзельський, М.Я. Нові технології покращення якості знімних пластинкових протезів: м-ли ІІ з’їзду АСУ: тез. доп. / М.Я.Нідзельський, В.В.Кузнєцов. – Київ: Книга плюс, 2005. – С.127.

6. Сысоев, Н.П. Профилактика патологических изменений тканей протезного ложа при использовании съемных протезов / Н.П.Сысоев // Соврем. стом. –2004. – №5. – С.109–112.

7. Трезубов, В.Н. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение: учебник для мед вузов / В.Н.Трезубов, Л.М.Мишнёв, Е.Н.Жулёв. – М.: МЕДпресс-информ, 2008.

Статья размещена на сайте www.mednovosti.by (Архив СС) и может быть скопирована в формате Word.

Современная стоматология. – 2013. – №2. – С. 88-90

Внимание! Статья адресована врачам-специалистам. Перепечатка данной статьи или её фрагментов в Интернете без гиперссылки на первоисточник рассматривается как нарушение авторских прав.