В 2009 г. отмечается 90-летие с момента образования Министерства здравоохранения Республики Беларусь.
В отечественной медицинской историографии нет четких сведений о первых официальных лицах, возглавлявших здравоохранение на начальном этапе его становления. Во-первых, истории управления здравоохранением Беларуси посвящены лишь отдельные, выборочные исследования. Во-вторых, нет комплексного обобщающего изыскания, раскрывшего все сложные процессы и явления, которые сопутствуют управленческой деятельности такой важнейшей социальной системы общества, каковой является здравоохранение. В-третьих, налицо серьезная путаница в ретроспективном анализе задач и функций самой организационно-управленческой структуры системы здравоохранения на разных исторических этапах.
В начале ХХ в. в Беларуси отсутствовала единая система организации здравоохранения. Вопросами охраны здоровья населения, проживающего на территории Северо-Западного края Российской Империи, занимались различные ведомства и учреждения: городские думы в городах, земства в сельской местности, благотворительные общества. После Октябрьской революции уже в декабре 1917 г. были организованы уездные и губернские медико-санитарные отделения и лечебно-профилактические учреждения. В условиях Гражданской войны, длительного прифронтового положения, интенсивного передвижения беженцев и переселенцев разворачивалась работа по борьбе с эпидемиями, по оказанию бесплатной медицинской помощи. В этот период органы здравоохранения являлись по сути противоэпидемическими штабами [3]. Одновременно закладывались социалистические основы здравоохранения.
1 января 1919 г. была создана Белорусская Советская Социалистическая Республика. Тогда же в целях объединения всего медико-санитарного дела в стране на базе Минского губернского отдела здравоохранения под руководством санитарного врача Степана Варфоломеевича Балковца был учрежден Народный Комиссариат здравоохранения БССР. Первым народным комиссаром здравоохранения БССР стал Илья Исаевич Пузырев. С 20.01.1919 по 30.03.1919 г. и с 28.05.1919 по 01.08.1920 г. он возглавлял Народный Комиссариат здравоохранения БССР, состоящий из 9 отделов: фармацевтического, статистического, лечебного, санитарно-эпидемического, школьно-санитарного, социальных болезней, судебной медицины, бухгалтерии и канцелярии. В этот период, на фоне разрухи, социальных и эпидемических болезней, нищеты, национализации лечебных, аптечных учреждений, формировались основные принципы организации новой системы здравоохранения и оказания медико-санитарной помощи населению. При комиссариате здравоохранения была сформирована коллегия [28].
Образование Литовско-Белорусской ССР 27 февраля 1919 г. привело к созданию объединенного комиссариата. На должность комиссара здравоохранения Литовско-Белорусской ССР назначен врач Андрис Домашавичус, а с 30 марта по 28 мая 1919 г. наркомом был врач Владимир Иосифович Ленский. Комиссариат имел 11 отделов: общий, фармацевтический, лечебный, санитарно-эпидемический, школьно-санитарный, социальных болезней, счетно-финансовый, медицинской экспертизы, военно-санитарный, рабочей медицины и просветительно-издательскую секцию [28].
Во второй половине июля 1919 г. Литовско-Белорусская ССР была расформирована, республиканские органы управления реорганизованы в губернские отделы, деятельность которых прервала польская интервенция и оккупация.
15 июля 1920 г. врачу С.Д. Каминскому (1861–1939) был выдан мандат «на право организации губздравотдела» [17]. Семен Давидович Каминский родился в м. Барзна Черниговской губернии. В 1889 г. он окончил медицинский факультет Киевского университета. С 1889 по 1920 г. работал в Минске частно-практикующим врачом-офтальмологом, в том числе в 1909–1914 гг. — в больнице еврейского благотворительного общества. Был членом комиссии по созданию БГУ. В 1923–1939 гг. заведовал кафедрой глазных болезней БГУ и Минского медицинского института. Звание профессора С.Д. Каминский получил в 1923 г. В 1935–1939 гг. выполнял обязанности республиканского офтальмолога при Наркомздраве БССР. В 1924–1939 гг. – председатель комиссии по борьбе с трахомой, инициатор создания специальных отрядов по выявлению и изучению заболеваемости населения БССР трахомой. В 1929 г. организовал трахоматозную лечебницу в Минске, в 1934 г. – Научно-исследовательский трахоматозно-окулистический институт в Гомеле [7, 13]. Опубликовал более 10 научных работ, в том числе за рубежом. Автор учебника «Трахома».
2 сентября 1920 г. Минский губздравотдел во главе с С. Д. Каминским реорганизован в Комиссариат здравоохранения БССР, состоящий из 12 отделов: санитарно-эпидемического, жилищно-санитарного, охраны материнства и младенчества, школьно-санитарного, лечебного, фармацевтического, санитарно-просветительного, военно-санитарного, общего снабжения, счетно-финансового, экспертизы и медицинской статистики [17].
С наступлением польских военных частей в октябре 1920 г. комиссариат эвакуировали в Рославль [18]. Комиссаром здравоохранения БССР временно назначен С. В. Балковец (1867–1942), возглавлявший лечебный отдел Народного Комиссариата здравоохранения БССР в июле–августе 1920 г., а затем санитарно-противоэпидемический отдел.
Степан Варфоломеевич Балковец родился в 1867 г. в г. Соколове в России. В 1893 г. окончил медицинский факультет Московского университета. С 1893 по 1909 г. заведовал земской больницей в м. Мстиж Борисовского уезда, в ноябре 1909 г. занимал должность врача для командировок при Минской губернской врачебной управе. С 1909 г. заведовал медико-санитарным бюро при губернском врачебном совете, с 1910 г. занимал должность санитарного врача Минской губернской врачебной управы, с сентября 1913 г. — одновременно помощника Минского губернского врачебного инспектора. В январе 1919 г. вошел в совет коллегии и возглавил отдел Минского губернского отдела здравоохранения. В 1922—1923 гг. Степан Варфоломеевич являлся главным врачом Минской городской амбулатории, с 1923 г. – врачом центральной поликлиники г. Минска, членом Правления научного общества минских врачей. С.В. Балковец участвовал в проведении первого губернского съезда врачей (1908 г.), в 1912 г. – во Всероссийском съезде бактериологов и санитарных врачей, в июле 1913 г. – в съезде кавказских врачей и естествоиспытателей, в апреле 1917 г. был делегирован на Пироговский съезд врачей в Москве [1]. С.В. Балковец – выдающийся деятель земской медицины, он заложил фундамент для становления и формирования принципов деятельности органов здравоохранения республики. Автор более 40 статей и учебника для сестер милосердия «Общая и частная патология».
Реэвакуация комиссариата из Рославля произошла 6 ноября 1920 г., и до декабря 1921 г. его вновь возглавлял С. Д. Каминский [19].
В 1921 г. органы управления впервые подошли к организации планового здравоохранения. Этот период характеризуется созданием городской рабочей и участковой сельской медицины [3]. В начале 1921 г. структура Наркомздрава БССР состояла из лечебного, санитарно-эпидемического, охраны здоровья детей, охраны материнства и младенчества, организационного, счетно-финансового отделов и 14 подотделов. В штате Народного Комиссариата здравоохранения БССР насчитывалось 140 сотрудников [20].
Постановлением ЦИК БССР от 19 декабря 1921 г. народным комиссаром здравоохранения БССР назначен А. А. Сенкевич (1884–1939). Александр Антонович Сенкевич родился в д. Николаевщина Столбцовского уезда Минской губернии. В 1902 г. окончил Несвижскую учительскую семинарию, в 1913 г. – медицинский факультет Мэрилендского университета (Балтимор, США). В 1905–1906 гг. участвовал в революционном движении в Беларуси, затем эмигрировал. С 1917 г. жил на Дальнем Востоке, участвовал в партизанском движении, являлся заместителем министра народного просвещения Дальневосточной Республики. С 1921 г. работал в Беларуси. В 1924–1926 гг. заведовал белорусским сектором Коммунистического университета национальных меньшинств Запада им. Ю.Ю. Мархлевского в Москве. В 1926 г. преподавал в БГУ.
С 1923 г. А.А. Сенкевич являлся директором Института гигиены и санитарии Наркомздрава РСФСР, с 1928 г. возглавлял Коммунистический университет БССР им. Ленина и Институт культуры и искусств Академии наук БССР, одновременно являлся заведующим отделом печати и пропаганды ЦК КПБ. С 1932 г. руководил Институтом гигиены и санитарии Наркомздрава РСФСР, в 1933 г. возглавил сектор Международной Ленинской школы. С 1935 г. работал во Всесоюзном радиокомитете. А.А. Сенкевич послужил прототипом Сташинского в романе А.А. Фадеева «Разгром», Садовича – в романе Я. Коласа «На росстанях» [7].
С 1 мая 1922 г. в целях экономии средств управленческого аппарата Наркомздрав был значительно сокращен (до 29 штатных единиц). Действовали общий, лечебный, санитарно-эпидемиологический, хозяйственно-финансовый и фармацевтический отделы. Отделы охраны здоровья детей и охраны материнства и младенчества объединены в один, упразднены почти все подотделы, учрежден единый канцелярский аппарат [21].
Таким образом, в 1921–1922 гг. были заложены принципы советской государственной системы здравоохранения. Введен плановый характер финансирования и организации мероприятий, созданы городские и сельские врачебные участки, определена научная и профилактическая направленность сети учреждений с проведением диспансеризации населения и подтверждением квалификации врачей.
В 1922–1924 гг. Народный Комиссариат здравоохранения БССР возглавлял М. Л. Стоковский (1889–1937). Марьян Людвигович Стоковский с 15 лет активно участвовал в революционном движении, его 4 раза арестовывали, высылали. После Октябрьской революции заведовал отделом пленных и беженцев Польского комиссариата в Народном комитете национальных дел, являлся председателем Уральского областного Чрезвычайного Комитета. С марта 1918 г. вел политическую работу в Красной Армии, являлся уполномоченным Революционного Комитета Польши при Реввоенсовете IV Армии. С 1920 г. работал в Минске начальником отдела эвакуации, с июля 1924 г. — директором Белпищетреста. С октября 1933 г. — уполномоченный Наркомата внешней торговли СССР при Совнаркоме БССР [14, 15, 25].
С конца 1923 г. Народный Комиссариат здравоохранения БССР перешел на инспекторскую деятельность. В организационной структуре образовалось 4 отдела: лечебный, профилактический, охраны материнства, младенчества и здоровья детей, административно-организационный. Изменения определены «Положением о Народном Комиссариате здравоохранения БССР», принятым на III сессии ЦИК БССР IV созыва 4 ноября 1924 г. Это первый законодательный правительственный акт, в котором подробно изложены объем деятельности, права и задачи Наркомздрава БССР [10, 27].
С 19 сентября 1924 по 1930 г. Наркомздрав возглавлял доцент М.И. Барсуков (1890–1974), принимавший активное участие в формировании высшей медицинской школы в республике. Михаил Иванович Барсуков родился в 1890 г. в Москве. В 1914 г. окончил медицинский факультет Московского университета. В 1917 г. возглавлял медико-санитарный отдел Военно-революционного комитета Петроградского Совета рабочих и солдатских депутатов, принимал участие в организации Совета врачебных коллегий. В 1918–1920 гг. руководил медико-санитарными частями Восточного, Южного и Юго-Западного фронтов Западного военного округа. В 1922–1924 гг. заведовал Дальневосточным отделом здравоохранения. В 1924–1930 гг. — народный комиссар здравоохранения, одновременно председатель Высшего Совета физической культуры БССР, с 1926/1927 учебного года — заведующий кафедрой социальной гигиены медицинского факультета БГУ. В 1926 г. М.И. Барсуков являлся членом комиссии при Президиуме Совета Национальностей ЦИК СССР по выработке проекта мероприятий по улучшению организации здравоохранения в национальных республиках и автономных областях. Под его руководством осуществлялись мероприятия по созданию единой системы организации здравоохранения в республике. М.И. Барсуков принимал участие в реформировании высшего медицинского образования в стране, направленном на улучшение качества подготовки и воспитания врачей. Клинические кафедры медицинского факультета БГУ получили возможность организовывать производственную практику студентов в лечебно-профилактических учреждениях города. Благодаря зарубежным командировкам М.И. Барсукова установлены научные связи между сотрудниками кафедры социальной гигиены, коллективами клиник с иностранными коллегами. С 1930 г. возглавлял сектор здравоохранения Госплана СССР. В годы Великой Отечественной войны был начальником эвакопунктов Калининского и I Прибалтийского фронтов. С 1945 г. М.И. Барсуков работал во Всесоюзном НИИ социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.А. Семашко, являлся председателем Всесоюзного научного общества историков медицины [7, 8, 13]. Основные направления научной деятельности – проблемы здоровья населения республики в зависимости от социально-экономических условий жизни, вопросы состояния здравоохранения, лечебно-санитарного обслуживания застрахованных в БССР, развития высшего медицинского образования в республике и вопросы истории медицины.
В деятельности Наркомздрава М.И. Барсуков особое внимание уделял вопросам сельского здравоохранения, охраны здоровья женщин и детей, борьбы с массовыми болезнями, участково-территориального и диспансерного обслуживания населения, высшего медицинского образования. В 1924 г. создал и руководил деятельностью Государственного Ученого медицинского Совета Наркомздрава БССР. По инициативе М.И. Барсукова открыто 6 научно-исследовательских институтов, создан ряд лечебно-профилактических учреждений, начато строительство клинического городка медицинского факультета БГУ (ныне 1-я клиническая городская больница Минска), расширена и укрупнена сельская медико-санитарная сеть, стали использоваться курортные факторы Беларуси. Михаил Иванович основал первый медицинский периодический журнал «Белорусская медицинская мысль» и с 1924 по 1929 г. являлся его главным редактором.
Период с 1926 по 1928 г. характеризуется работой по усовершенствованию управленческого аппарата здравоохранения, которая завершилась Постановлением ЦИК и СНК БССР от 1 марта 1928 г. «Об утверждении положения о Народном Комиссариате здравоохранения БССР», где четко обозначены все стороны руководства охраны здоровья населения страны, относящиеся к компетенции комиссариата, законодательно утвержден переход деятельности НКЗ БССР на инспекторскую: в структуре Наркомата были инспектор по лечебно-профилактическому делу, инспектор по санитарно-эпидемиологическому делу, инспектор по охране материнства и младенчества, инспектор по охране здоровья детей и подростков [11].
В 1930—1933 гг. народным комиссаром здравоохранения БССР был Соломон Яковлевич Цинципер, а с 10 мая по 4 сентября 1933 г. — Григорий Михайлович Шпекторов (дополнительных сведений о них нет) [7].
В 1933—1936 гг. Народным Комиссариатом здравоохранения руководил И.З. Сурта (1893–1937). Иван Захарович Сурта родился в д. Беседовичи Климовичского уезда Могилевской губернии. В 1900–1914 гг. учился в Могилевской фельдшерской школе, потом служил на Западном фронте фельдшером. После демобилизации в 1920–1926 гг. работал в органах Всероссийской Чрезвычайной Комиссии, с 1926 по 1930 г. – секретарем партийной организации ОГПУ в Москве. В 1930–1932 гг. учился в Москве в Институте Красной профессуры естествознания, затем являлся вице-президентом Академии наук БССР. В 1936 г. избран президентом Академии БССР. В августе 1937 г. был репрессирован, а 30 декабря 1937 г. погиб в Минске. Реабилитирован 28 апреля 1956 г. [7].
В 1936—1937 гг. народным комиссаром здравоохранения БССР был П.П. Бурачевский (1898–1937). Павел Павлович Бурачевский родился в д. Доманово Виленского уезда Виленской губернии. После окончания двухгодичной приходской школы в 1915 г. работал в Петрограде на железной дороге, затем писарем в нотариальной конторе. В 1918–1920 гг. служил в Красной Армии. С 1920 г. находился на партийно-советской работе. В июле 1937 г. репрессирован и 24 ноября этого же года погиб. Реабилитирован 6 апреля 1956 г. [7].
В 1937—1938 гг. Народный Комиссариат здравоохранения возглавлял К.В. Киселев (1903–1977). Кузьма Венедиктович Киселев родился в д. Лобковичи Чериковского уезда Могилевской губернии. В 1928 г. окончил медицинский факультет Воронежского университета. В 1937–1940 гг. являлся председателем Совета Народных Комиссаров БССР, с 1940 г. – заместителем директора Института экспериментальной медицины в Москве. Работал председателем Ульяновского облисполкома. С декабря 1943 г. занимал пост заместителя председателя СНК БССР, с марта 1944 г. – председателя СНК БССР. В 1946–1958 гг. был министром иностранных дел БССР, в 1966–1977 гг. – советником Совета Министров БССР [7].
В 1938–1940 гг. народным комиссаром здравоохранения БССР являлся Иван Антонович Новиков (дополнительных сведений нет) [7].
Таким образом, в 1920–1930-х годах произошло оформление штатно-организационной структуры органов управления здравоохранением, утвердилась практика администрирования с назначением руководителей по партийному, а не по профессиональному принципу.
В 1940–1948 гг. системой здравоохранения БССР руководил М.И. Коваленок (1900–1958). Михаил Иванович Коваленок родился в д. Богушевичи Игуменского уезда Минской губернии. В 1928 г. окончил медицинский факультет БГУ. В 1928–1930 гг. работал врачом-ординатором на кафедре внутренних болезней Минского государственного медицинского института, в 1931–1937 гг. – ассистентом, в 1937–1941 – доцентом. В 1934–1940 гг. являлся директором 1-й клинической больницы г. Минска. В 1940–1941 гг. М.И. Коваленок был главным редактором «Белорусского медицинского журнала». В послевоенные годы активно занимался ликвидацией санитарных последствий войны и оккупации, восстановлением сети медицинских учреждений и подготовкой врачебных кадров. В 1944–1948 гг. заведовал кафедрой пропедевтики внутренних болезней МГМИ [7–9]. Основные направления научной деятельности – вопросы диагностики, лечения болезней желудка, печени, сердечно-сосудистых заболеваний. Автор 60 научных работ. Заслуженный врач БССР.
Законом СССР «О преобразовании Совета Народных Комиссаров СССР в Совет Министров СССР и Советов Народных Комиссаров союзных и автономных республик в Советы Министров союзных и автономных республик», принятым на II сессии Верховного Совета СССР II созыва 15 марта 1946 г., Народный Комиссариат здравоохранения БССР переименован в Министерство здравоохранения БССР. Постановлением Совета Министров СССР от 9 сентября 1947 г. утверждена новая структура центрального аппарата Министерства здравоохранения СССР. Управление городских больниц и поликлиник реорганизовано в Главное управление городских лечебно-профилактических учреждений, а управление сельских медучреждений — в Управление лечебно-профилактической помощи сельскому населению [5].
В соответствии с новой структурой значительно изменились функции управлений и отделов. В составе Главного управления городских лечебно-профилактических учреждений наряду с управлением городских больниц и поликлиник с отделами больничной и внебольничной помощи создано управление медицинского обслуживания рабочих промышленных предприятий с отделом медико-санитарного обслуживания подростков. В состав Главного управления городских лечебно-профилактических учреждений вошли отделы онкологической, психиатрической, стоматологической помощи, по борьбе с кожными и венерическими болезнями, медицинской помощи инвалидам Великой Отечественной войны. В структуре Главного управления городских лечебно-профилактических учреждений создан институт главных специалистов, состоящий из главного терапевта, главного хирурга, главного офтальмолога, главного патологоанатома и старших инспекторов по заготовке и переливанию крови, по лабораторному делу, по лепре и старшего фарминспектора. Руководство деятельностью прибольничных подсобных хозяйств возлагалось на главного агронома Главного управления городских лечебно-профилактических учреждений.
Управление лечебно-профилактической помощи сельскому населению обеспечивало руководство лечебно-профилактическим обслуживанием рабочих промышленных предприятий, расположенных в сельской местности (торфопредприятия, лесозаготовки), а также рабочих совхозов, МТС, МТМ с помощью специального отдела. Руководство сетью больниц, амбулаторий и сельских врачебных возлагалось на отдел сельских лечебных учреждений. При управлении лечебно-профилактической помощи сельскому населению создан отдел санитарной авиации, основным направлением деятельности которого было оказание экстренной и, главным образом, плановой консультативной помощи сельскому населению [5].
В 1948–1966 гг. министром здравоохранения БССР являлся профессор, заслуженный врач БССР, депутат Верховного Совета БССР III-IV созыва И.А. Инсаров (1903–1983). Иван Анисимович Инсаров родился в д. Селище Слуцкого района Минской губернии. В 1927 г. окончил медицинский факультет БГУ. В 1928–1929 гг. работал заведующим врачебно-амбулаторным участком Узденского района Минской области. В 1929–1930 гг. служил в Красной Армии. В 1930–1937 гг. работал заведующим городской амбулаторией, врачом-невропатологом больницы и поликлиники в г. Борисове. В 1937–1941 гг. — врач-ординатор клиники нервных болезней, затем заведующий неврологическим стационаром НИИ физиотерапии, ортопедии и неврологии. В марте 1941 г. назначен заместителем заведующего Минского областного отдела здравоохранения, одновременно являлся консультантом-невропатологом 1-й клинической больницы г. Минска. В годы Великой Отечественной войны — помощник начальника и начальник эвакогоспиталя, в 1943–1945 гг. работал начальником санитарного отдела Белорусского штаба партизанского движения. После войны, в 1945–1947 гг., занимал пост заместителя председателя Минского областного Совета депутатов трудящихся. В 1947–1948 гг. – заместитель директора, затем директор Белорусского НИИ физиотерапии и неврологии. В 1948–1966 гг. И.А. Инсаров – министр здравоохранения БССР. В 1952 г. ему было присвоено ученое звание доцента, в 1964 г. – профессора. В 1967–1979 гг. заведовал кафедрой организации здравоохранения Белорусского института усовершенствования врачей, одновременно являлся главным редактором журнала «Здравоохранение Белоруссии» [7–9]. Основные направления научной деятельности – вопросы организации и истории здравоохранения БССР, деятельность медико-санитарной службы в партизанских соединениях в годы Великой Отечественной войны. И.А. Инсаров – автор 80 научных работ.
В 1966–1987 гг. министром здравоохранения БССР был Н.Е. Савченко (1922–2001). Николай Евсеевич Савченко родился в пос. Красный Дворец Чечерского района Гомельской области. В 1948 г. окончил Минский мединститут, работал в Гродно, с 1951 г. – в Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, с 1953 г. – на кафедре урологии Белорусского института усовершенствования врачей, в 1960–1966 гг. являлся ректором этого института. В 1966 г. ему было присвоено звание профессора, а в 1972 г. – академика АН БССР. С 1967 г. заведовал кафедрой урологии МГМИ, с 1970 по 1991 г. руководил Белорусским центром хирургической нефрологии и трансплантации почек. С 1991 по 2001 г. — профессор 2-й кафедры хирургических болезней МГМИ [6, 7]. Основные направления научной деятельности – изучение врожденных аномалий мочеполовой системы, неврогенных расстройств функций мочевого пузыря, почечной гипертонии, трансплантации органов и тканей, автоматизации управления здравоохранением. Автор более 370 научных работ, в том числе 8 монографий.
В 1987–1990 гг. министром здравоохранения БССР являлся доктор медицинских наук, профессор В.С. Улащик. Владимир Сергеевич Улащик родился 3 февраля 1943 г. в Минске. В 1965 г. окончил Минский государственный медицинский университет. В 1965–1968 гг. работал ассистентом на кафедре общей и неорганической химии МГМИ. В 1966–1977 гг. являлся научным сотрудником Белорусского НИИ неврологии, нейрохирургии и физиотерапии. В 1977–2005 гг. заведовал кафедрой физиотерапии и курортологии Белорусской медицинской академии последипломного образования. В 1983–1986 гг. занимал пост начальника IV Главного Управления, а затем заместителя министра здравоохранения БССР. Заслуженный деятель науки Республики Беларусь (с 1996 г.). В 1993–2005 гг. – главный редактор журналов «Здравоохранение» и «Медицинские знания». В 1967–1983 гг. В.С. Улащик выполнил комплекс работ по теории и методам ультразвуковой терапии, за которые ему присуждена Государственная премия БССР. В 1978 г. ему было присвоено звание профессора. С 1989 г. является членом-корреспондентом НАН Беларуси, председателем Правления Республиканского научного общества физиотерапевтов и курортологов. Многие годы был членом Правления Всесоюзного общества физиотерапевтов и курортологов. Возглавлял Комитет по новой медицинской технике. Член Комиссии по помилованию при Президенте Республики Беларусь [8]. С 1 февраля 2005 г. по настоящее время Владимир Сергеевич возглавляет Институт физиологии Национальной академии наук, одновременно является профессором кафедры физиотерапии и курортологии Белорусской медицинской академии последипломного образования, заместителем главного редактора журналов «Здравоохранение» и «Медицинские знания» [7].
Основные направления научной деятельности – актуальные проблемы физиотерапии и медицинской реабилитации, пропаганда медицинских знаний, внедрение новейших достижений отечественной и зарубежной медицинской науки и передового опыта здравоохранения, вопросы организации здравоохранения и истории медицины, подготовка и воспитание медицинских кадров. Автор свыше 600 научных статей, в том числе более 40 монографий и учебников.
В 1990–1994 гг. министром здравоохранения Беларуси был В.С. Казаков (род. в 1935 г.). Василий Степанович Казаков родился в д. Усушек Чаусского района Могилевской области. В 1959 г. окончил Минский мединститут. В 1959–1960 гг. работал врачом-терапевтом, в 1960–1965 гг. – заместителем главного врача Хотимской районной больницы Могилевской области, в 1965–1972 гг. – главным врачом Костюковичского района Могилевской области. В 1972–1978 гг. занимал пост заместителя заведующего отделом здравоохранения этого облисполкома. В 1987–1990 гг. был заместителем министра здравоохранения БССР. С 1994 г. – главный врач санатория-профилактория [7].
В 1994–1997 гг. пост министра здравоохранения Республики Беларусь занимала И.М. Дробышевская. Инесса Михайловна Дробышевская родилась в 1947 г. в д. Дудичи Чечерского района Гомельской области. В 1971 г. окончила Витебский медицинский институт. В 1971–1972 гг. работала врачом–интерном поликлиники № 2 г. Гомеля, в 1972–1973 гг. – акушером–гинекологом медпункта комбината «Спартак», в 1973–1984 гг. – радиологом–гинекологом Гомельского областного онкологического диспансера. В 1984–1986 гг. была заместителем главного врача по медицинской части областного онкодиспансера, в 1986–1994 гг. – главным врачом этого диспансера. С 1990 г. – депутат Верховного Совета Республики Беларусь, член комиссии по здравоохранению, физической культуре и социальному обеспечению. С 1994 по 1997 г. — министр здравоохранения. С 1997 г. — член Верховной Палаты Национального Собрания Республики Беларусь [7].
С 1997 по 2001 г. министром здравоохранения Республики Беларусь являлся И.Б. Зеленкевич. Игорь Борисович Зеленкевич родился в г. Минске в 1952 г. В 1976 г. окончил Минский мединститут. В 1976–1977 гг. работал врачом-интерном 4-й Минской городской клинической больницы, в 1977–1978 гг. — врачом-урологом этой больницы. В 1978 –1980 гг. являлся врачом войсковой части № 2133 в г. Кингисепп Эстонской ССР. В 1980 г. вернулся в Минск и работал в Минской городской клинической больнице сначала в должности врача-уролога, а затем (1984–1986) заместителем главного врача. В 1986–1990 гг. заведовал отделом, являлся начальником управления здравоохранения в Минском исполнительном комитете. В 1990–1996 гг. занимал должности заместителя председателя Минского исполнительного комитета, председателя Комитета охраны здоровья и социальной защиты населения г. Минска. В период с 1996 по 1997 г. – председатель Минского исполнительного комитета. В 1997 – 2001 гг. — министр здравоохранения [6]. В настоящее время Игорь Борисович Зеленкевич работает в Исполнительном Комитете СНГ заместителем начальника отдела аналитики; занимается общественной и педагогической деятельностью.
В 2001–2002 гг. министром здравоохранения Республики Беларусь являлся В.А. Остапенко. Владислав Алексеевич Остапенко родился в 1949 г. в г. Краснодаре. В 1972 г. окончил Минский мединститут. В 1972–1976 гг. работал врачом, младшим научным сотрудником НИИ онкологии и медицинской радиологии. В 1976–1978 гг. — врач-хирург 2-й Минской городской клинической больницы. В 1978–1980 гг. заведовал лабораторией 9-й Минской городской клинической больницы; в 1980–1984 гг. — заведующий лабораторией МГМИ. В 1984 –1990 гг. – старший научный сотрудник, руководитель отделения в БелНИИ туберкулеза; в 1990–1996 гг. — директор Могилевского филиала НИИ радиационной медицины; в 1996–1999 гг. — директор НИИ экологической и профессиональной патологии; в 1999–2001 гг. — директор НИИ радиационной медицины и эндокринологии; в 2001–2002 гг. — министр здравоохранения Республики Беларусь. Доктор медицинских наук, профессор, член–корреспондент НАНБ, лауреат премии Ленинского комсомола Беларуси в области науки и техники 1982 г. [6]. Основные направления деятельности – проблемы радиационной медицины и эндокринологии. Автор более 230 научных работ, одной монографии.
С 2002 по 2006 г. министром здравоохранения Республики Беларусь являлась Л. А. Постоялко (1941–2006). Людмила Андреевна Постоялко родилась в пос. Жданы Лохвицкого района Полтавской области. В 1964 г. окончила Киевский медицинский институт. В 1964–1968 гг. работала участковым педиатром Брестской областной больницы. В 1968—1990 гг. – заведующая инфекционным отделением той же больницы; в 1990–2001 гг. — заместитель главного врача, главный врач Брестской областной больницы; в 2001–2002 гг. — заместитель министра здравоохранения; с 2002 по 2006 г. — министр здравоохранения РБ. Покинув пост министра по состоянию здоровья, Людмила Андреевна являлась председателем постоянной комиссии по демографической безопасности и социальному развитию в Совете Республики Национального Собрания Республики Беларусь [6]. Основные направления деятельности – вопросы организации экономики и управления здравоохранением. Автор более 20 публикаций по вопросам организации и управления здравоохранением.
До мая 2006 г. обязанности министра здравоохранения исполнял В.П. Руденко. Виктор Петрович Руденко родился в д. Бронное Речицкого района Гомельской области в 1950 г. Трудовую деятельность начал в 1969 г. ветфельдшером ветеринарного участка г. Речицы. В 1978 г. окончил Минский государственный медицинский институт. В 1978–1979 гг. работал врачом-интерном в Гомельской областной больнице, в 1979–1987 гг. – врачом, заведующим отделением, заместителем главного врача в Минской областной клинической больнице. В 1987–1993 гг. занимал должность заместителя заведующего отделом здравоохранения Миноблисполкома. В 1993–2000 гг. – главный врач Минской областной клинической больницы. В 2000–2002 гг. – председатель комитета по здравоохранению Мингорисполкома. С 2002 г. по настоящее время – заместитель министра здравоохранения Республики Беларусь. В 1995—2000 гг. избирался депутатом Верховного Совета Республики Беларусь, Палаты Представителей Национального Собрания Республики Беларусь. Имеет благодарность Президента Республики Беларусь [29].
Указом Президента Республики Беларусь от 05.05. 2006 г. № 290 министром здравоохранения Республики Беларусь назначен В.И. Жарко. Василий Иванович Жарко родился в 1956 г. в д. Лесники Дрогичинского района Брестской области. После окончания в 1975 г. медицинского училища в 1975–1977 гг. проходил службу в рядах Советской Армии. В 1977–1977 гг. работал помощником санитарного врача районной СЭС г. Ивацевичи Брестской области. В 1984 г. окончил Минский государственный медицинский институт. В 1984–1985 гг. работал врач-педиатром Брестской детской областной больницы. В 1985–1991 гг. заведовал отделением районной больницы г. Дрогичина. В 1991–2002 гг. – врач-инспектор, заместитель начальника управления здравоохранения Брестского облисполкома. В 2002–2003 гг. являлся заместителем главного врача детской областной больницы г. Бреста. В 2003 г. – директор санатория «Криница». В 2003–2005 гг. – генеральный директор УП «Белпрофсоюзкурорт». В 2005–2006 гг. исполнял обязанности генерального секретаря Белорусского Красного Креста. С 2006 г. — министр здравоохранения Республики Беларусь [29].
В соответствии с планом мероприятий по реализации Концепции развития здравоохранения Республики Беларусь на 2003–2007 гг. Министерством здравоохранения осуществлялась оптимизация управления отраслью. Ее цель – создание экономического механизма управления здравоохранением Республики Беларусь, устранение различий в организации медицинского обслуживания городского и сельского населения, дальнейшее совершенствование всех сторон деятельности организаций здравоохранения [12].
В 2004 г. в Минздраве созданы два дополнительных структурных подразделения: управление фармацевтической инспекции и лекарственного обеспечения (с целью усиления контроля и надзора за фармацевтической деятельностью на всех этапах оборота лекарственных средств); управление по лицензированию (с целью качественного проведения экспертных работ по выдаче разрешений (лицензий), а также контроля за осуществлением лицензируемой деятельности субъектов хозяйствования республики) [4].
В настоящее время структура центрального аппарата Министерства здравоохранения Республики Беларусь состоит из управления организации медицинской помощи; управления планирования и экономики здравоохранения; управления бухгалтерского учета и отчетности; управления кадровой политики, учреждений образования и внешних связей; управления медицинской статистики, информационных технологий и делопроизводства; управления фармацевтической инспекции и организации лекарственного обеспечения; управления по лицензированию, пресс–службы и юридического отдела. Сохранился институт штатных главных специалистов: акушера-гинеколога, педиатра, нарколога, психиатра, реабилитолога-эксперта, радиолога, терапевта, хирурга.
В настоящее время Минздравом большое внимание уделяется дальнейшему развитию инфраструктуры научных организаций в контексте инновационной деятельности. Следует выработать такие подходы к управлению государственными организациями здравоохранения, которые позволят отрасли максимально реализовать свой потенциал в достижении по-ставленных государством целей.
Л И Т Е Р А Т У Р А
1. Беляцкий Д.П. // Здравоохр. Белоруссии. — 1975. – № 9. – С. 59–61.
2. Жарко В.И. // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. – 2007. – № 4. – С. 3–9.
3. Зелексон Е. // Бел. мед. мысль. – 1924. – Т. 1, № 1. – С. 3–16.
4. Малахова И.В., Гракович А.А., Новик И.И. и др. // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. – 2008. – № 2. – С. 3–8.
5. Новая структура Министерства здравоохранения СССР // Сов. здравоохранение.– 1947. – № 8. – С. 3–5.
6. Организаторы здравоохранения Республики Беларусь / ред.–сост. М.З. Ивашкевич, А.В. Манулик. – Молодечно: Победа, 2000. – С. 11–16.
7. Пантюк И.В. // Мед. новости. – 1996. – № 1. – С. 48–49.
8. Пантюк И.В. // Здравоохранение. – 2004. – № 9.– С. 9–13.
9. Пантюк И.В. // Бюллетень Национального научно–исследовательского института общественного здоровья: тем. выпуск. – М., 2005. – С. 136–137.
10. Полное собрание Законов и Указов. – Минск,1924. – С. 53–56.
11. Постановление ЦИК и СНК БССР от 1 марта 1928 г. «Об утверждении положения о Народном Комиссариате здравоохранения БССР» // Бел. мед. мысль. – 1928. – № 3. – С. 164.
12. Руденко В.П., Цыбин А.К., Малахова И.В. и др. // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. – 2006. – № 1. – С. 10–17.
13. Шишко Е.И., Ключарев А.А., Кубарко А.И. // Минский ордена Трудового Красного Знамени государственный медицинский институт (к 70-летию). – Минск: Выш. школа, 1991. – С. 36–37.
14. Национальный Архив Республики Беларусь (НА РБ), фонд 4, опись 2, дело 35, лист 164.
15. НА РБ ф.6, оп. 1, д.83, л.376.
16. НА РБ ф. 6, оп. 1, д.414, л.25.
17. НА РБ ф.46, оп. 2, д.4, л.36.
18. НА РБ ф.46, оп.1, т.1, д.15, л.41.
19. НА РБ ф.46, оп.1, т.2, д.132, л.1.
20. НА РБ ф.46, оп. 1, т.2, д.30, л.65.
21. НА РБ ф.46, оп. 1, д.31, л.136.
22. НА РБ ф.46, оп. 1, т.2, д.3, л.14.
23. НА РБ ф.46, оп.4, д.109, л.303.
24. НА РБ ф.46, оп.4, д.139, л.7.
25. НА РБ ф.265, оп. 1, д.3539, л.48.
26. НА РБ, ф. 305, оп.1, д.34, л.14.
27. НАРБ ф. 463, оп. 1, д.9, л.81.
28. НА РБ ф. 808, оп.1, д.10, л.43.
29. www. minzdrav.gov.by.
Медицинские новости. – 2009. – №7. – С. 4-10.
Внимание! Статья адресована врачам-специалистам. Перепечатка данной статьи или её фрагментов в Интернете без гиперссылки на первоисточник рассматривается как нарушение авторских прав.