• Поиск:

издатель: ЮпокомИнфоМед

И. Р. Воронович, Е. Д. Белоенко

Очерки развития ортопедии и травматологии в Республике Беларусь

Минск

Травматология и ортопедия в Беларуси до первой мировой войны входили в состав хирур­гической службы. Известно, что в 1811—1812 и 1815— 1839 гг. в Минске и Витебске работал оператором вра­чебной управы Карл Иванович Гибенталь. Он вошел в историю хирургии Беларуси и России тем, что задолго до Н. И. Пирогова, в 1812 г., предложил применение гипсо­вой повязки при лечении переломов трубчатых костей. Белорусские хирурги прибегали к ортопедо-травматологическим операциям в общехирургических стационарах. Так, среди 1738 оперативных вмешательств, произведен­ных в хирургическом отделении Минской губернской земской больницы в 1911 г., травматолога-ортопедичес­ких было 451, в том числе наложение гипсовых и крах­мальных повязок, удаление костных секвестров, вылущи­вание суставов, ампутация кисти и пальцев рук, вправле­ние вывихов, выскабливание кости, ампутация ног, ам­путация пальцев ног, костный шов.

С исторической точки зрения можно считать, что как самостоятельная отрасль медицины травматология и ор­топедия начали развиваться с 1921 г., когда в Минске была открыта протезно-ортопедическая мастерская для инвалидов первой мировой и гражданской войн. Затем в

1926г. на медицинском факультете БГУ был организо­ван курс ортопедии и травматологии (заведующий — до­цент М. Н. Шапиро, в последующем профессор, заслу­женный деятель науки, основоположник белорусской школы ортопедов-травматологов). По его инициативе в 1927г. открылась ортопедическая амбулатория с кабине­тами массажа, ЛФК, гипсовой техники, рентгенкабинетом. Осенью того же года выделено 10 ортопедических коек в хирургической клинике на базе 1-й Советской больницы Минска (ныне 3-я городская клиническая боль­ница им. Е. В. Клумова).

Однако организованная на должном уровне ортопе­дическая помощь стала оказываться с 1930 г., когда от­крылся Государственный институт физиотерапии, орто­педии и неврологии (ГИФОН), директором которого был профессор Д. А. Марков. Здесь было ортопедическое отделение на 22 койки, хорошо оборудованные по тем временам операционная, перевязочная, гипсовая, каби­неты лечебной гимнастики, механотерапии, массажа, необходимые физиотерапевтические установки, рентген-кабинет и т. д. Для амбулаторной помощи в институте было оборудовано три кабинета, два из которых слу­жили для приема больных, один — для амбулаторных вмешательств. Стационар ортопедического отделения в последующем расширился до 60 коек. Для научной работы были предназначены хорошо оснащенные ла­боратории.

В отчете о деятельности ортопедического сектора ГИФОН за 1930—1937 гг. приведена подробная характе­ристика 28390 амбулаторных и 1417 стационарных боль­ных. Среди амбулаторных первое место занимали паци­енты с дегенеративно-дистрофическими процессами кос­тей и суставов — артрозами, периартритами, спондилоартритами и т. д. (21,1%), второе — с травмами (20,9%), затем следовали больные костно-суставным туберкуле­зом (14,3%). Среди стационарных больных подавляющее большинство составляли лица с паралитическими, ста­тическими, врожденными, травматическими, посттуберкулезными деформациями конечностей. Выполнялся до­вольно широкий диапазон оперативных вмешательств (артропластика коленного, локтевого и тазобедренного суставов, остеосинтез, остеотомии бедренной, большеберцовой костей, остеопластические операции на позвоноч­нике и др.). Под руководством профессора М. Н. Шапи­ро работали доцент Б. Н. Цыпкин и семь научных со­трудников: И. К. Горельчик, Б. И. Селютин, Р. М. Ми­нина, М. А. Хургин, Б. И. Файнберг и др.

В предвоенные годы особенно интенсивно изучались дегенеративно-дистрофические процессы в костях, сус­тавах и позвоночнике. Проводились экспериментальные исследования на животных с целью изучения изменений в костях при поражениях нервной системы. За короткий промежуток времени опубликовано 50 научных работ, в том числе 4 монографии, защищены 2 докторские и 2 кандидатские диссертации.

В первые дни Великой Отечественной войны деятель­ность ГИФОН была прекращена. Ведущие ученые были эвакуированы вглубь страны и работали в эвакогоспита­лях: профессор М. Н. Шапиро — в Киргизии, профессор Б. Н. Цыпкин и доцент Р. М. Минина — в Уфе. Некото­рые сотрудники остались на временно оккупированной немцами территории Беларуси и активно участвовали в борьбе с фашистами.

Еще до освобождения Беларуси ГИФОН был восстановлен (Постановле­ние СНК БССР № 300 от 3 июня 1944 г.) и переименован в Минский НИИ травматологии и ортопедии Наркомздрава БССР. В последующем название института несколько раз менялось: Минский НИИ ортопедии и восстанови­тельной хирургии, НИИ травматологии и ортопедии Министерства здравоо­хранения БССР. Фактически институт начал работать в ноябре 1944 г. на базе 3-й городской клинической больницы, где в отдельном корпусе было развернуто 80 коек. Здесь лечились инвалиды Великой Отечественной вой­ны. К институту были прикреплены шесть эвакогоспиталей из всех областей республики. После оперативного лечения инвалиды переводились для реаби­литации в госпитали.

Научная и практическая деятельность института развивалась в направле­нии разработки методов лечения и реабилитации больных с порочными куль­тями, трофическими язвами стопы на почве повреждения седалищного нер­ва, хроническими остеомиелитами, ложными суставами и дефектами костей.

Лечению инвалидов Великой Отечественной войны с последствиями бое­вых травм в послевоенные годы были посвящены научные исследования и практические разработки многих сотрудников Белорусского НИИ травмато­логии и ортопедии (А. Л. Екимова-Маршак, А. С. Крюк, И. Р. Воронович).

Оперативное лечение инвалидов войны к 1959 г. в основном было успеш­но завершено, свыше 70% из них вернулись к труду. Это позволило сократить ортопедический коечный фонд в госпиталях до 80 коек.

Дальнейшее развитие экономики республики поставило перед травмато­логами новые задачи — разработку мер по снижению травматизма на промпредприятиях, торфоразработках, в сельском хозяйстве, в быту и при дорож­но-транспортных происшествиях, а также эффективных методов лечения пере­ломов костей, особенно внутрисуставных, часто приводящих к инвалиднос­ти.

Для борьбы с детским травматизмом была создана межведомственная ко­миссия во главе с Н. Е. Савченко, в которую входили представители МВД, ГАИ, Министерства просвещения, общественных организаций. Значитель­ное внимание уделялось развитию материально-технической базы, расшире­нию коечного фонда и подготовке кадров ортопедической службы. В 1956 г. было открыто детское ортопедическое отделение на 80 коек в БелНИИТО, в 1968 г. — детское поликлиническое отделение в Минске.

В последующем стали открываться травматологические отделения в об­ластных центрах и крупных городах республики. Начали создаваться меж­районные травматологические отделения с соответствующим оборудовани­ем, инструментарием. Их развитию способствовали деловые научно-практи­ческие контакты с Центральным институтом травматологии и ортопедии (ЦИТО) в Москве, с учеными России, Украины, Прибалтики. Пристальное внимание уделялось лечению детей с ортопедическими заболеваниями в са­наториях и специализированных школах-интернатах. Для детей со сколио­зом функционировало 6 школ-интернатов на 1485 мест. В 1971 г. открыт первый в СССР детский сад для таких детей, где гармонично сочетаются лечебный и учебный процессы. Школа-интернат № 9 в Минске на 300 мест и детский сад стали клиническими базами института, где проводятся фунда­ментальные научные исследования.

Общеизвестно, что среди травматологических больных свыше 90% завер­шают лечение амбулаторно, поэтому важное значение имеет помощь в поли­клинических условиях. В последние годы круглосуточные травматологичес­кие пункты в поликлиниках сокращены, а их функции стали выполнять при­емные отделения больниц, в которых имеются травматологические службы. В них входят как минимум два травматолога (один по стационару, другой в приемном отделении), есть дежурный рентгенлаборант, анестезиолог, медсе­стры.

В 1995 г. в республике работали 498 травматологов-ортопедов. В подго­товке кадров, развитии службы и научных исследований большую роль игра­ют кафедры четырех мединститутов и БелГИУВ, а также БелНИИТО. Разра­ботана долгосрочная комплексная программа, направленная на снижение временной нетрудоспособности и инвалидности.

Основные направления деятельности Белорусского НИИ травматологии и ортопедии (директор с 1972 по 1993 г. — заслуженный деятель науки, профес­сор И. Р. Воронович, с декабря 1993 г. — доктор медицинских наук Е. Д. Белоенко): 1) разработка методов лечения около- и внутрисуставных перело­мов; 2) патология крупных суставов; 3) нестабильные и осложненные по­вреждения и деформации позвоночника; 4) обменно-регенеративные про­цессы в костной ране; 5) костные опухоли. Здесь имеется своя клиническая база с пятью отделениями на 320 коек.

Комплексные исследования внутрисуставных повреждений и заболева­ний позволили изучить структурные изменения в синовиальной оболочке и параартикулярных тканях, обусловливающие хронические синовиты (Е. Д. Белоенко). Уточнены особенности регенерации кости и хряща в зависимости от прочности фиксации фрагментов. Доказана возможность истинной реге­нерации суставного хряща при хорошей конгруэнтности суставных поверх­ностей и плотном контакте (И. Р. Воронович). Как показали биохимические исследования, в процессе заживления перелома активное участие принима­ют углеводно-белковые комплексы. Снижение в сыворотке крови концент­рации гликопротеидов и сиалопротеинов и повышение глико- и мукопротеинов требует стимуляционной терапии, которая детально разработана и внед­рена в практику (И. В. Ролевич, О. А. Волотовская и др.). Проведенные у большого числа больных с травмами коленного сустава электрофизиологи­ческие исследования с помощью методов электромиографии (ЭМГ), объем­ной и локальной реовазографии доказали, что травма сопровождается гене­рализованным нарушением нейромоторной функции на уровне мышцы, пе­риферического нерва, мотонейронов спинного мозга, а также гипертонусом сосудов. На основе этих данных выработана программа восстановления дви­гательной функции, способ прямой и непрямой электростимуляции мыщц. Последняя может проводиться в первые послеоперационные дни, когда ко­нечность фиксирована гипсовой повязкой.

Экспериментальные данные и теоретические предпосылки позволили раз­работать ряд оригинальных методов лечения поврежденных суставов. Созда­но устройство для устранения смещения головки бедренной кости при цент­ральных переломо-вывихах, определены показания к открытому вправлению различными доступами и способами фиксации отломков вертлужной впади­ны (А. Д. Ситник).

Детально разработаны методы лечения свежих и застарелых переломов шейки бедренной кости и подвертельной области с помощью оригинального аппарата "Направитель спицы" и трехплечевого компрессирующего фикса­тора, а также некоторые способы профилактики осложнений при таких пере­ломах (С. С. Наумович, Е. Е. Сорокин, В. Г. Крючок и др.). При переломах мыщелков бедренной и большеберцовой костей создан малотравматичный и эффективный способ бокового компрессионного остеосинтеза с помощью фигурных изогнутых спиц и аппарата внешней фиксации, который выпол­няется без вскрытия сустава и дает в подавляющем большинстве случаев по­ложительные анатомические и функциональные результаты (И. Р. Вороно­вич). В случаях тяжелых переломов пяточной и таранной костей разработаны эффективные способы устранения всех видов смещения, осуществления ком­прессии и дистракции, а также методы реабилитации при последствиях травм (Г. М. Никитин и др.).

В исследованиях института большое место занимает патология позвоноч­ника (особенно искривление) у детей. С целью раннего выявления сколиоза было осмотрено свыше 20 тыс. детей. У дошкольников сколиоз обнаружен в 1,4%, у школьников — в 6,0%, у грудных детей — в 8% случаев. Разработан ряд оригинальных способов разгрузки позвоночника, игровых уроков, лечеб­ного плавания, созданы корригирующие устройства, детально исследованы изменения сердечно-сосудистой, дыхательной и нервно-мышечной систем при сколиозе, предложены реабилитационные мероприятия, что дало поло­жительные результаты в 88% случаев (Е. В. Мальцева, О. С. Казарин, Ю. Н. Молотков, В. И. Кудрицкий, О. И. Шалатонина, И. А. Ильясевич и др.). В случаях прогрессирования сколиоза применяют современные методы опера­тивного лечения с реконструкцией грудной клетки и позвоночника при по­мощи дистракторов Казьмина, Харрингтона—Шевченко, корректора Роднянского, аппарата Латыпова, системы Котрель—Дюбюсе и др. К оперативному лечению следует подходить строго индивидуально с учетом степени дефор­мации, индекса стабильности, возраста больного и общего его состояния. Так, при осложненных кифосколиозах ГУ степени разрабатывается передне-боковая декомпрессия спинного мозга с костнопластической фиксацией, а при мобильных сколиозах применяется корректор Котрель—Дюбюсе.

В последние годы одним из ведущих направлений в научных исследова­ниях института стала разработка системы своевременной декомпрессии спин­ного мозга и стабилизации позвоночника при осложненных повреждениях. В мае 1984 г. при БелНИИТО создан Республиканский научно-практичес­кий центр для больных с повреждениями позвоночника, осложненными па­резами и параличами верхних и нижних конечностей с нарушением функ­ций тазовых органов (руководитель — профессор И. Р. Воронович). Органи­зована круглосуточная дежурная выездная бригада машин скорой помощи. Открыто нейротравматологическое отделение на 60 коек. Создана лаборато­рия патологии позвоночника и спинальных больных, которая работает на базе отделения. Здесь находятся на излечении также больные с опухолями позвоночника, дегенеративно-дистрофическими процессами и спондилолистезами, выраженными деформациями. Разработаны и успешно применяются различные инструменты и фиксаторы на всех отделах позвоночника, освое­ны операции в труднодоступных отделах позвоночника — верхнешейном, верхнегрудном, грудопоясничном, способы передней и задней декомпрессии спинного мозга, костной пластики (в том числе на питающей ножке) для лучшего приживления трансплантата и стабилизации позвоночника. В пос­леднее время успешно разрабатывается транспедикулярный метод фиксации с возможностью дистракции и контракции. Морфологические и электрофи­зиологические исследования позволяют объективно оценить применяемые методы и прогнозировать исходы (И. Р. Воронович, А. М. Петренко, С. В. Макаревич, В. Н. Николаев, О. И. Дулуб, А. В. Бабкин и др.).

Патология суставов занимает в исследованиях значительное место. При коксартрозах и гонартрозах применяются различные реконструктивно-восстановительные операции. Однако при выраженных изменениях осущест­вляется замена пораженного сустава искусственным. В БелНИИТО эндопротезирование тазобедренного сустава используется при болезни Бехтерева, коксартрозах и дисплазиях III—IV степени, опухолях проксимального конца бедра, субкапитальных переломах шейки бедренной кости у пожилых. Эндопротезирование осуществлено более чем у тысячи больных (И. Р. Воронович, С. С. Наумович, Г. М. Никитин, А. И. Воронович, О. А. Трофимов). С 1993 г. при институте создан Республиканский центр эндопротезирования. Оно внед­ряется в крупных ортопедических отделениях республики, на кафедрах трав­матологии и ортопедии мединститутов, БелГИУВ. Разрабатываются показа­ния и наиболее эффективные доступы для постановки эндопротезов, уточня­ются причины неэффективных исходов и возможности ревизионных вмеша­тельств для замены протезов.

Особое внимание уделяется изучению структурных изменений синови­альной оболочки, суставного хряща, менисков, связочного аппарата и эндо­скопической микрохирургии повреждений коленного, плечевого, голеностоп­ного суставов (Е. Д. Белоенко, О. Л. Эйсмонт, Ю. Н. Ладутько и др.).

Артроскопический метод малотравматичен, значительно сокращает вре­мя пребывания в стационаре и на больничном листе, позволяет в ранние сроки восстановить функцию после менискэктомии и пластики связок. В 1993 г. создан Республиканский центр артроскопии (руководитель — Е. Д. Белоенко), который является базой для обучения специалистов со всей рес­публики. В результате комплексных исследований функционирования суста­вов, проведенных совместно с Институтом механики металлополимерных сис­тем АН Беларуси, установлено жидкокристаллическое состояние синовиаль­ной жидкости и его роль в снижении внутрисуставного трения хрящей. На основе этих исследований разработаны принципиально новые лекарствен­ные препараты хондропротективного действия и способы терапии патологии суставов, защищенные многочисленными патентами и апробированные в клинике с положительным результатом (Е. Д. Белоенко).

Одна из трудных и важных разрабатываемых в институте тем — диагнос­тика и хирургическое лечение опухолей костей и суставов. На основании большого клинического и морфологического материала (около 6000 наблю­дений) решен ряд вопросов по усовершенствованию диагностики, верифика­ции структуры опухолей, прогноза, способов хирургического лечения, органосохранных операций с аллотрансплантацией и эндопротезированием не только суставных концов и целых сегментов, но и обширных резекций таза, тел позвонков с декомпрессией спинного мозга, стернэктомии с резекцией реберных хрящей и пластикой обширного дефекта грудной стенки, межлопаточногрудной резекции с эндопротезированием лопатки, части ключицы и плечевой кости (Б. Н. Цыпкин, И. Р. Воронович, О. Д. Сенюшкина, Л. А. Пашкевич и др.). Определены оптимальные способы консервации кости хо­лодом, сроки ее хранения до трансплантации (В. И. Старовойтов). Для устра­нения деформаций и укорочений конечностей и стоп успешно разрабатыва­ются и внедряются компрессионно-дистракционные методы (Д. К. Тесаков, Г. А. Бродко и др.). Реабилитации детей с остаточными явлениями полио­миелита посвящены основные исследования С. П. Козловского.

Кафедра травматологии и ортопедии Минского мединститута организована в 1958 г. (заведующая — профессор Р. М. Минина). В последующем кафедра значительно расширилась, к ней присоединились два курса: военно-полевой хирургии и анестезиологии и реанимации. С 1966 по 1987 г. заведующим кафедрой был выдающийся ученый, заслуженный деятель науки, профессор А. С. Крюк. В 1976 г. кафедра перешла в 6-ю клиническую больницу и полу­чила хорошую базу (300 коек). С 1987 по 1993 г. кафедру возглавлял профес­сор А. А. Губко, с 1993 по 1994 г. — профессор А. М. Соколовский, с 1994 г. — доцент П. И. Беспальчук. В настоящее время на кафедре работают 2 про­фессора, 5 доцентов, 9 ассистентов.

Научные исследования кафедры сконцентрированы на четырех проблемах: 1) остеомиелит длинных трубчатых костей и осложненные гнойной инфек­цией переломы и несращения; 2) патология тазобедренного сустава; 3) повреждения и заболевания кисти; 4) применение низкоинтенсивного ла­зерного излучения в травматологии и ортопедии.

По первой проблеме проведены клинико-морфологические и биохими­ческие исследования гнойной костной раны при воспалительных заболева­ниях и открытых переломах, разработаны оптимальные методы лечения (А. С. Крюк, А. А. Губко, А. В. Мартинович, А. Н. Волошенюк).

По второй проблеме разработаны новые и оригинальные методы лечения варусной деформации шейки бедра и юношеского эпифизеолиза головки бедра (А. С. Крюк, М. Н. Корень, В. А. Букач и др.), косая углообразная остеото­мия таза, различные виды транспозиции вертлужной впадины, тройная осте­отомия таза при врожденных вывихах бедра и диспластических коксартрозах (А. М. Соколовский, А. В. Белецкий, О. А. Соколовский и др.).

По третьей проблеме разработаны оригинальные методики восстановле­ния повреждений сухожилий пальцев кисти и некоторые методики лечения при заболеваниях кисти (В. П. Долголиков, П. И. Беспальчук, В. Ф. Волков, А. И. Волотовский и др.).

По четвертой проблеме с 1978 г. впервые в республике начали проводить исследования по применению низкоинтенсивных лазеров; доказано проти­вовоспалительное, болеутоляющее и общестимулирующее их действие (А. С. Крюк, Н. С. Сердюченко, А. Н. Волошенюк и др.). В последние годы разрабатываются вопросы эндопротезирования тазобедренно­го сустава (А. Н. Волошенюк, Е. Р. Макаревич и др.).

Большое значение для повышения квалификации практических врачей имеет кафедра ортопедии и травма­тологии БелГИУВ, которая стала самостоятельной с 1953 г. Возглавлял кафедру профессор В. О. Маркс, а с 1978 г. — видный ученый, член-корреспондент АН Бела­руси, профессор А. В. Руцкий.

На кафедре разрабатывались способы лечения внут­ри- и околосуставных переломов верхних конечностей, а также конкретные рекомендации по хирургическому ле­чению надмыщелковых переломов плечевой кости, с со­судистыми и нервными осложнениями (А. В. Руцкий и др.). Большое место занимало изучение развития тазо­бедренного сустава и патогенеза врожденного вывиха бедра, артрографии сустава с целью определения такти­ки лечения (В. О. Маркс, В. Г. Белецкий, Р. В. Макаре­вич и др.). В последние годы исследовались особенности регионального распределения остеотропных радиофарм­препаратов в процессе регенерации кости при переломах и ортопедических заболеваниях (А. В. Руцкий, Ю. Д. Коноваленко, В. А. Гриб, И. И. Харкович, О. П. Кезля и др.).

В Витебском мединституте на кафедре госпитальной хирургии в 1965 г. был введен курс травматологии, орто­педии и военно-полевой хирургии. Научные исследова­ния посвящены лечению переломов, врожденного выви­ха бедра (В. А. Железняк, А. А. Долганова), а также раз­работке методов операций при несращениях и ложных суставах длинных трубчатых костей. В. А. Железняком предложена оригинальная методика круговой остеопериостальной декортикации костей при несращениях, скон­струированы многие инструменты и устройства для ее выполнения. Ряд работ посвящен способам лечения по­вреждений и заболеваний позвоночника (М. А. Николь­ский). В последнее время разрабатываются оригиналь­ные методы с применением микрохирургической техни­ки, имплантация сосудистого пучка при последствиях травм и асептических некрозах костей, а также различ­ные способы пластики сухожилий кисти (М. Г. Диваков, В. П. Дейколо, С. К. Зырянов и др.). Внедряются методы ультразвуковой диагностики, хирургической артроскопии.

Кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Гродненского мединститута организована в ян­варе 1973 г. Научные исследования посвящены в основ­ном стимуляции регенеративных процессов при несросшихся переломах, ложных суставах, посттравматическом остеомиелите. Разработаны оригинальные методы кон­сервирования аллогенных тканей в слабых растворах аль­дегидов, в том числе при пластике в условиях гнойной раны, совершенствуются способы стимуляции остеогенеза при осложненных переломах костей в условиях ма­лых доз радиации (С. И. Болтрукевич, Я. Н. Бурнейко, В. А. Иванцов и др.). Совершенствуются способы остеосинтеза и костной пластики при переломах проксималь­ного конца бедра (Б. А. Карев, К. Н. Борисевич и др.), разрабатываются раннее выявление и лечение врожден­ного вывиха бедра (В. В. Лашковский).

Основоположником травматолого-ортопедической службы на Гомелыцине является С. И. Тумель (1920—1986), который после окончания ординатуры в БелНИИТО в 1954 г. приехал в Гомель и работал травматологом в хи­рургическом отделении. В 1957 г. открыто травматолого-ортопедическое отделение в медсанчасти "Гомсельмаша", которое длительное время возглавлял С. И. Тумель. В последующем службу возглавил М. М. Дятлов. В 1995 г. он принял кафедру травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Гомельского медицинского института, одновременно являясь заведующим отделением и област­ным травматологом-ортопедом. На кафедре проводятся значительные научные исследования по внутрисуставным и открытым повреждениям, сочетанным травмам таза, эндопротезированию (М. М. Дятлов, В. И. Николаев, Ю. Н. Косо и др.). Доцент М. М. Дятлов детально разра­ботал классификацию травматических вывихов голени и дал рекомендации по тактике лечения осложненных по­вреждений.

В Бресте (основоположник ортопедической службы — А. Ю. Букач) и Могилеве (М. Г. Ильинов), в которых нет медицинских институтов, травматолого-ортопедическую службу возглавляют опытные специалисты. В Брест­ской областной больнице зав. отделением и областным травматологом работает кандидат медицинских наук В. А. Букач. Его научные исследования посвящены пато­логии тазобедренного сустава. В Могилеве областным ор­топедом-травматологом является А. Г. Цаприлов, а заве­дующим детским отделением — кандидат медицинских наук М. С. Михович, который осуществляет разработки в области лечения повреждений локтевого сустава у де­тей.

Значительную роль в развитии службы и внедрении научных достижений в практику играет Республиканское научное общество травматологов-ортопедов. В 1965 г. пред­седателем общества был избран профессор А. С. Крюк. Длительное время работая проректором по науке Мин­ского мединститута и одновременно заведующим кафед­рой, он добился значительных успехов в подготовке кад­ров, внедрении новых методов, создании областных об­ществ. С 1991 по 1993 г. председателем общества был А. А. Губко, с 1994 по 1996 г. — профессор И. Р. Вороно­вич, ныне его возглавляет член-корреспондент АН Бела­руси профессор А. В. Руцкий.

В заключение следует подчеркнуть, что научные ис­следования по травматологии и ортопедии в Беларуси находятся на достаточно высоком уровне. В настоящее время травматологи и ортопеды направляют свои усилия на разработку медицинских аспектов борьбы с травма­тизмом, новых эффективных способов диагностики и лечения заболеваний и повреждений опорно-двигатель­ной системы.

 

Медицинские новости. – 1997. – № 5. – С. 56-61. 

Внимание! Статья адресована врачам-специалистам. Перепечатка данной статьи или её фрагментов в Интернете без гиперссылки на первоисточник рассматривается как нарушение авторских прав.

Содержание » Архив »

Разработка сайта: Softconveyer